みやけ歯科　相談

答え

通常、上下の歯の関係は上の歯が下の歯を覆う形になっています。今回の質問にある「受け口」とは、そのかみ合わせ（以下、咬（こう）合とします。）が逆の関係になっている状態で反対咬合ともいいます。受け口は、軽度の状態であれば、歯の向きを変えることにより、通常の咬合にできます。最も歯にやさしい治療法は歯列矯正となりますが、残念ながら保険がききません。また、治療期間が長くかかります。今回見ていただくのは、いわゆる「差し歯」を用いて、歯の向きを変えた例です。治療前の状態は前歯のみが受け口の状態です。（1,2,3）。まず、歯の向きを変えるために、上4本、下6本の歯の根の治療を行いました。通常歯の根の治療は虫歯がひどい時などに行うものですが、歯の向きを変えるため、残念ながらこの治療が必要となりました。次にプラスティックの仮歯を作ります。これで咬合の状態が、正常咬合となりました。（4）この状態で患者さんの意見を伺いながら、歯の形、色を決めていきます。いろいろな角度から検討します（5）。最後に相談した内容が十分に反映された、オールセラミックの歯を入れることができました。（6,7,8）受け口の治療はその原因によって治療法が異なります。今回のように歯の向きを治すことで改善できる場合もありますが、その原因が骨格性（骨の成長）である場合は、外科的な手術が必要となる場合があります。是非相談して下さい。